牛津大學(xué) | 新的血液測(cè)試可以挽救心臟病患者的生命
指南者留學(xué)
2023-02-07 21:03:27
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<p>心血管疾病是英國(guó)人死亡的主要原因。其中最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是心臟病發(fā)作。臨床醫(yī)生使用一種稱(chēng)為原發(fā)性經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的緊急手術(shù)治療大約10萬(wàn)名嚴(yán)重心臟病發(fā)作的患者。雖然其中一些患者恢復(fù)得很好,但約有三分之一的患者情況不佳,每年約有2.5萬(wàn)人死于心臟病發(fā)作。</p>
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<p>鯡魚(yú)實(shí)驗(yàn)室研究人員的新研究表明,在心臟病發(fā)作后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi),常規(guī)檢測(cè)應(yīng)激激素神經(jīng)肽Y (NPY)有可能挽救數(shù)千人的生命。</p>
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<p>首席研究員副教授尼爾·赫林說(shuō):“我們之前的研究表明,在心臟病發(fā)作期間,NPY會(huì)升高,而心臟內(nèi)部的NPY水平與恢復(fù)情況有關(guān)。”這項(xiàng)新研究補(bǔ)充說(shuō),高NPY水平,即使是通過(guò)靜脈的標(biāo)準(zhǔn)血液測(cè)試來(lái)測(cè)量,也可以預(yù)測(cè)哪些患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或死亡。這為醫(yī)生提供了非常有用的信息,我們希望開(kāi)發(fā)針對(duì)NPY作用的受體的藥物可能真的會(huì)改變這類(lèi)患者的游戲規(guī)則,而血液測(cè)試可以幫助從一開(kāi)始就發(fā)現(xiàn)那些可能需要它的患者。”</p>
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<p>在這項(xiàng)由英國(guó)心臟基金會(huì)資助并發(fā)表在《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》上的新研究中,研究人員調(diào)查了163名心臟病患者血液中NPY的水平,這些患者都接受了緊急治療,以打開(kāi)堵塞的血管。NPY一旦釋放到心臟,就會(huì)導(dǎo)致心臟最小的血管變窄。研究人員發(fā)現(xiàn),在心臟病發(fā)作兩天后,NPY水平最高的患者心臟中最小的血管仍然狹窄。六個(gè)月后進(jìn)行的核磁共振掃描發(fā)現(xiàn),這些患者的心臟有更多的疤痕,因此無(wú)法有效地泵血。</p>
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<p>NPY水平是在接受PCI治療時(shí)從患者靜脈中采集的標(biāo)準(zhǔn)血液樣本中測(cè)量的。研究人員發(fā)現(xiàn),那些NPY水平最高的患者遭受了更多的心肺損傷,在隨后的6年里,無(wú)論是否有其他危險(xiǎn)因素,他們的心臟都更有可能衰竭。在隨訪期間,34名患者死亡或心力衰竭。研究小組得出結(jié)論,在心臟病發(fā)作后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行常規(guī)檢查可以確保更早地發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)最大的患者,并優(yōu)先進(jìn)行治療。</p>
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<p>赫林教授說(shuō):“這項(xiàng)研究確定了血液測(cè)試的‘切斷’價(jià)值,它有助于識(shí)別那些在嚴(yán)重心臟病發(fā)作后表現(xiàn)不佳的患者。”理想情況下,進(jìn)一步的研究應(yīng)該在不同的患者組中測(cè)試這一截?cái)嗨剑源_保它在預(yù)測(cè)心力衰竭和死亡方面是穩(wěn)健的。然而,如果成功,那么它可以提供給所有正在接受緊急治療的嚴(yán)重心臟病患者。</p>
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<p>“我們相信,假以時(shí)日,這種壓力激素將成為未來(lái)治療的有效靶點(diǎn),以減少心臟病發(fā)作對(duì)生命的限制。”</p>
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<p>完整的研究“ST段抬高型心肌梗死中的神經(jīng)肽Y水平:與冠狀動(dòng)脈微血管功能、心力衰竭和死亡率的關(guān)系”可在《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》上閱讀。</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p>
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