<p>新的研究駁斥了存在&ldquo;肥胖悖論&rdquo;的觀點(diǎn)，即超重或肥胖的心力衰竭患者被認(rèn)為比正常體重的人住院或死亡的可能性更小。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)發(fā)表在歐洲心臟雜志上并由格拉斯哥大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的新研究表明，如果醫(yī)生測量患者的腰圍與身高比，而不是看他們的體重指數(shù) (BMI)，那么人們認(rèn)為的生存優(yōu)勢 BMI 為 25kg/m2 或更高時(shí)消失。</p> <p><img src="https://info.compassedu.hk/sucai/content/1679645369974/1679645369974.jpg" width="650" height="365" /></p> <p>&ldquo;肥胖悖論&rdquo;與之前的反直覺發(fā)現(xiàn)有關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)表明，盡管超重或肥胖的人患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更大，但一旦一個(gè)人患上心臟病，BMI 較高的人患心臟病的可能性就會降低 比正常體重的要死。 人們提出了各種解釋，包括一旦某人出現(xiàn)心臟問題，一些額外的脂肪在某種程度上可以防止進(jìn)一步的健康問題和死亡，特別是當(dāng)患有嚴(yán)重和慢性疾病的人經(jīng)常減肥時(shí)。 然而，研究人員和臨床醫(yī)生仍然不相信，現(xiàn)在，這項(xiàng)最新研究證實(shí)，肥胖并不能為心力衰竭患者提供任何保護(hù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究分析了 1832 名患有心力衰竭和射血分?jǐn)?shù)降低的男性患者的數(shù)據(jù)，這些患者參加了在六大洲 47 個(gè)國家/地區(qū)進(jìn)行的 PARADIGM-HF 國際隨機(jī)對照試驗(yàn)。 醫(yī)生收集了有關(guān) BMI、血壓、身體測量值、驗(yàn)血結(jié)果、病史和治療的數(shù)據(jù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一旦對 BMI 和腰圍與身高比的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，就會發(fā)現(xiàn)身體脂肪越多，死亡或因心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)就越大。 這對于腰圍與身高的比例更為明顯。 在觀察腰圍與身高的比例時(shí)，研究人員還發(fā)現(xiàn)，與體重最低的 20% 的人相比，體重最高的 20% 的人因心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)增加了 39% .</p> <p>&nbsp;</p> <p>領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的格拉斯哥大學(xué)心臟病學(xué)教授 John McMurray 說：&ldquo;我們的研究表明，當(dāng)我們使用更好的方法測量身體脂肪時(shí)，就不存在&lsquo;肥胖生存悖論&rsquo;。 BMI 不考慮脂肪在體內(nèi)的位置或其相對于肌肉或骨骼重量的數(shù)量，這可能因性別、年齡和種族而異。 特別是在心力衰竭中，滯留的液體也會增加體重。 我們的研究闡明了身體脂肪與心力衰竭患者預(yù)后之間的真實(shí)關(guān)系，表明肥胖實(shí)際上與更糟而不是更好的預(yù)后相關(guān)，包括高住院率和更差的健康相關(guān)生活質(zhì)量。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>格拉斯哥大學(xué)代謝醫(yī)學(xué)教授 Naveed Sattar 教授說：&ldquo;這些觀察結(jié)果提出了減肥是否可以改善結(jié)果的問題，我們需要試驗(yàn)來驗(yàn)證這一點(diǎn)。 在英國，NICE 國家健康與護(hù)理卓越研究所現(xiàn)在建議對一般人群使用腰圍與身高比而不是 BMI，我們也應(yīng)該為心力衰竭患者提供支持。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>該研究首次著眼于測量患者體型和比例的不同方法，包括 BMI，以及腰圍與身高比、腰圍和腰臀比等測量值，并將患者結(jié)果調(diào)整為 考慮在這些結(jié)果中起作用或預(yù)測這些結(jié)果的其他因素，例如利鈉肽的水平&mdash;&mdash;當(dāng)心臟處于壓力下時(shí)在血液中分泌的激素。</p> <p>&nbsp;</p> <p>格拉斯哥大學(xué)的 Mark Petrie 教授說：&ldquo;這很重要，因?yàn)榉逝只颊咝牧λソ叩脑\斷不足是初級保健中的一個(gè)主要問題。 患者呼吸困難的癥狀通常被認(rèn)為完全是肥胖引起的。 肥胖是心力衰竭的危險(xiǎn)因素和驅(qū)動(dòng)因素。 而在過去，體重減輕可能是心力衰竭和射血分?jǐn)?shù)降低患者關(guān)注的問題，而今天則是肥胖。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)名為&ldquo;射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭的人體測量指標(biāo)和不良后果：重新審視肥胖悖論&rdquo;的研究發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>