<p>醫(yī)療保健提供者的目標(biāo)是在我們受傷時幫助我們康復(fù)。但不幸的是，當(dāng)他們在護理中受傷時，會發(fā)生什么呢?</p> <p>&nbsp;</p> <p>醫(yī)療事故是患者及其家屬在發(fā)生醫(yī)療傷害時可以采取的一種法律行動。這些索賠也被稱為醫(yī)療過失，可以采取多種形式，但往往是由于誤診、治療延誤以及護理和健康管理中的其他損害造成的&mdash;&mdash;即使衛(wèi)生保健提供者試圖提供高質(zhì)量和安全的護理。</p> <p>&nbsp;</p> <p>新南威爾士大學(xué)法律與司法副教授詹妮弗&middot;舒爾茨(前摩爾)十多年來一直在研究醫(yī)療傷害的后果，與醫(yī)療服務(wù)提供者、患者及其家人合作。她說醫(yī)療過失訴訟的&ldquo;痛苦&rdquo;是有據(jù)可查的。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;醫(yī)療過失訴訟對每個參與者來說都是深深的創(chuàng)傷，但對在醫(yī)療保健期間受傷的患者及其家人來說尤其痛苦，&rdquo;A/教授。舒爾茨說。&ldquo;但有證據(jù)表明，有一些替代方案能更好地滿足患者和提供者的需求，并符合以患者為中心、安全和富有同情心的醫(yī)療體系的價值觀。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>在澳大利亞，受到醫(yī)療保健傷害的患者應(yīng)通過其醫(yī)療服務(wù)提供者進行公開披露。還有庭外解決方案，包括由保健提供者進行的內(nèi)部審查。如果病人死亡，驗尸官也會進行調(diào)查。否則，患者可以選擇就醫(yī)療過失提起民事索賠。</p> <p>&nbsp;</p> <p>雖然一些人認(rèn)為醫(yī)療過失訴訟有助于讓醫(yī)療保健提供者承擔(dān)責(zé)任，但A/教授。舒爾茨說，幾乎沒有證據(jù)支持這一觀點&mdash;&mdash;病人很少能打贏官司，而且官司也可能拖上好幾年。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;醫(yī)療過失訴訟存在許多不足之處。這不僅成本高昂，而且從根本上與醫(yī)療質(zhì)量和安全的衛(wèi)生政策不一致。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>醫(yī)療過失訴訟還鼓勵防御性臨床實踐和懲罰性文化，這破壞了患者安全學(xué)習(xí)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;它鼓勵了一種指責(zé)文化，扼殺了溝通，無法滿足患者、家庭或提供者的需求。它將患者概念化為對手，并可能不成比例地使弱勢群體處于不利地位。&rdquo;舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">從醫(yī)療過失開始</span></strong></p> <p><br />醫(yī)療傷害對法律和衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)是巨大的。醫(yī)療傷害是全世界造成傷害的主要原因之一。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一個/教授。舒爾茨說，澳大利亞應(yīng)該參考世界范圍內(nèi)使用的其他解決爭端的模式，這些模式會給有關(guān)各方帶來更好的結(jié)果。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;替代方法使我們能夠從傷害事件中吸取教訓(xùn)，把事情放在適當(dāng)?shù)奈恢?，幫助防止或最小化傷害再次發(fā)生，這是患者在經(jīng)歷傷害后說他們想要的。&rdquo;A/教授說。舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在新西蘭，患者可以通過普遍的無過錯計劃而不是過失訴訟來尋求醫(yī)療傷害賠償。在這里，受傷的患者，包括在訪問新西蘭時受傷的非公民，在發(fā)生患者安全事故后可以獲得政府資助的賠償。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;病人或他們的保健提供者向事故賠償公司提出索賠，該公司為個人傷害的賠償和康復(fù)提供了無過錯方案，包括'治療傷害'(醫(yī)療傷害)。&rdquo;a /教授。舒爾茨說。&ldquo;它鼓勵了一種報告和改善患者安全的文化。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>還有一個經(jīng)濟方面的例子。普華永道(PWC)進行的一項審查發(fā)現(xiàn)，無過錯計劃比醫(yī)療過失更具成本效益，而且更容易為因醫(yī)療保健而受傷的患者提供賠償。</p> <p>&nbsp;</p> <p><img src="https://newsroom.unsw.edu.au/sites/default/files/styles/full_width/public/thumbnails/image/associate_professor_jennifer_schulz_photo_-_anna_kucera_1.jpg?itok=zK1_VJUl" alt="associate professor jennifer schulz" width="563" height="396" />&nbsp;</p> <p>詹妮弗&middot;舒爾茨副教授。圖片:Anna Kucera。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;這對患者來說更容易操作，系統(tǒng)為更多的患者提供更及時的補償，并鼓勵改善患者的安全。&rdquo;a /教授說。舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在美國，患者可選擇的治療方案是根據(jù)轄區(qū)而定的。雖然受到醫(yī)療傷害的病人可以就醫(yī)療過失提起民事索賠，但在少數(shù)幾家醫(yī)院，受傷的病人可以選擇通過溝通和解決方案來解決糾紛。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;醫(yī)療保健提供者在傷害事件發(fā)生后不久就與患者及其家人進行公開討論，而不是去法院起訴他們的醫(yī)療保健從業(yè)者，這有利于患者的聲音。提供者還會進行患者安全審查并道歉，在某些情況下，還會提供賠償。&rdquo;舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>A/Prof。舒爾茨支持英國的改革，英國目前正在審查醫(yī)療過失，并考慮用無過錯賠償?shù)忍娲桨竵砣〈?。她說，澳大利亞也應(yīng)該效仿。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;這項研究非常清楚地表明，我們應(yīng)該從醫(yī)療過失中走出來，尋找一種適合澳大利亞國情的替代系統(tǒng)。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>通過改革，實施溝通和解決方案將相對簡單。舒爾茨說。雖然無過錯制度是可取的，但這需要全面改革我們現(xiàn)有的侵權(quán)(民事)制度。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;澳大利亞已經(jīng)有了一些組成部分，比如公開披露，公共醫(yī)療系統(tǒng)將使其有可能起步。這只是一個公眾胃口和政治意愿的問題。&rdquo;舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">給予病人發(fā)言權(quán)</span></strong></p> <p><br />教授/。舒爾茨說，改革醫(yī)療過失訴訟的動機是希望對受傷的病人和家庭產(chǎn)生積極的影響。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;你可以想象，在醫(yī)療保健中受到傷害是一件可怕的事情。所以，當(dāng)我做研究時，是和他們一起，為他們而做。&rdquo;舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一個/教授。Schulz和他的同事Michelle Mello教授(斯坦福大學(xué))、Marie Bismark教授(墨爾本大學(xué))和Crispin Jenkinson教授(牛津大學(xué))共同設(shè)計了一項針對醫(yī)療損傷患者的調(diào)查，該調(diào)查已由新西蘭和美國的醫(yī)療保健提供商實施。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;當(dāng)有人受到傷害時，我們會完成一項調(diào)查，以確定在這種情況下我們能做些什么來幫助病人。我們不是由研究人員或醫(yī)療服務(wù)人員單獨撰寫調(diào)查問卷，而是與患者一起編寫問題，以根據(jù)他們的需求開發(fā)一種富有同情心的工具。&rdquo;舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>閱讀更多:呼吁在自愿協(xié)助死亡法律上保持一致的語言</p> <p>&nbsp;</p> <p>一個/教授。舒爾茨還希望通過她的研究引起人們對患者故事的關(guān)注。</p> <p>&nbsp;</p> <p>阿瓦隆14歲時差點死于一次醫(yī)療事故。她深受創(chuàng)傷，身體和精神狀況持續(xù)惡化。然而，在事件發(fā)生后，由于她的年齡，她被排除在通信之外。</p> <blockquote> <p>&nbsp;</p> </blockquote> <p>阿瓦隆受到了傷害，但沒有人和她說話。舒爾茨說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在參加了A/教授。舒爾茨的研究項目，醫(yī)院進行了溝通，并向阿瓦隆發(fā)表了道歉。阿瓦隆現(xiàn)在正在學(xué)習(xí)成為一名醫(yī)生助理，今年她在新南威爾士大學(xué)為健康和醫(yī)學(xué)法律專業(yè)的學(xué)生做了一次客座演講。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;對于病人來說，他們可能無法得到解脫。但是，與他們的醫(yī)療保健提供者進行這種溝通可以產(chǎn)生變革性的影響，并恢復(fù)破裂的信任。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;這是我想幫助更多像阿瓦隆這樣的患者發(fā)聲的原因之一。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p> </blockquote>